医療

高齢者や認知症の介護と障がい者や難病患者を支援する情報をご紹介します。

DSC_0185_convert_20150227072457.jpg

発達障害者支援法

発達障害者支援法
早期の発達支援
・市町村は、発達障害児が早期の発達支援を受けることができるよう、発達障害児の保護者に対し、その相談に応じ、センター等を紹介し、または助言を行い、その他適切な措置を講じる
教育
・国および地方公共団体は、発達障害児がその年齢および能力に応じ、かつ、その特性をふまえた十分な教育を受けられるよう、適切な教育的支援を行うこと、個別の教育支援計画の作成および個別の指導に関する計画の作成の推進、いじめの防止等のための対策の推進その他の支援体制の整備を行うこと、その他必要な措置を講じる
その他の支援
・その他、保育、放課後児童健全育成事業の利用、情報共有の促進、就労の支援、地域での生活支援、権利利益の擁護、司法手続きにおける配慮、発達障害者の家族等への支援について規定している
発達障害者支援センター
・都道府県知事は、次に掲げる業務を発達障害者支援センターに行わせることができる
職員の配置
・相談支援を担当する職員(社会福祉士)、発達支援を担当する職員、就労支援を担当する職員
業務内容
・発達障害者およびその家族その他の関係者に対し、専門的に、その相談に応じ、または情報の提供もしくは助言を行うこと
・発達障害者に対し、専門的な発達支援および就労の支援を行うこと
発達障害者支援地域協議会
・都道府県は、発達障害者の支援の体制の整備を図るため、発達障害者およびその家族、関係者等により構成される発達障害者支援地域協議会を設置することができる

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓

2020.01.28 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0190_convert_20150322082114.jpg

発達障害者支援法

発達障害者支援法
目的
・障害者基本法の基本的な理念にのっとり、発達障害者が基本的人権を享有する個人としての尊厳にふさわしい日常生活または社会生活を営むことができるよう、発達障害を早期に発見し、学校脅威における支援、就労の支援等について定め、発達障害者の自立および社会参加のためのその生活全般にわたる支援を図り、すべての国民が、障害の有無によって分け隔てられることなく、相互に人格と個性を尊重しあいながら共生する社会の実現に資することを目的とする
定義
発達障害
・自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するものとして政令で定めるものをいう
発達障害者
・発達障害がある者であって発達障害および社会的障壁により日常生活または社会生活に制限を受けるものをいう
発達障害児
・発達障害者のうち18歳未満のものをいう
発達障害の早期発見
・市町村は、母子保健法に規定する健康診査を行うに当たり、発達障害の早期発見に十分留意しなければならない
・市町村の教育委員会は、学校保健安全法に規定する健康診断を行うことに当たり、発達障害の早期発見に十分留意しなければならない

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.27 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0131_convert_20150317072947.jpg

障害者差別解消法

障害者差別解消法
合理的な配慮
・行政機関等は、障害者から意思の表明があった場合、社会的障壁の除去の実施について必要かつ合理的な配慮をしなければならない(法的義務)
※民間事業者は努力義務
合理的配慮の例
・困っていると思われるときは、まずは声をかけ、手伝いの必要性を過しかめてから対応する
・疲労や緊張などに配慮し別室や休憩スペースを設ける
・一度に多くの情報が入ると混乱するので、伝える情報は紙に書くなどして整理してゆっくり具体的に伝えることを心掛ける
・薬物療法が主な治療となるため、内服を続けるために配慮する
障害者差別解消法の位置付け
・障害者基本法第4条の「差別の禁止」の規定を具体化するものとして位置付けされている
障害者差別解消支援地域協議会
・国および地方公共団体の機関であって、医療、介護、教育その他の障害者の自立と社会参加に関連する分野の事務に従事するものは、当該地方公共団体の区域において関係機関が行う障害を理由とする差別に関する相談および当該相談に係わる事例を踏まえた障害を理由とする差別を改称するための取組みを効果的かつ円滑に行うため、障害者差別解消支援地域協議会を組織することができる

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.26 07:34 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0022_convert_20150519092835.jpg

アウトリーチ事業

アウトリーチ事業(地域移行・地域生活支援事業)
支援対象者
2)ひきこもりの精神障害者
・特に身体疾患等の問題がないにもかかわらず、おおむね6ヶ月以上、社会参加活動を行わない状態や自室に閉じこもり家族等との交流がない状態が続いている者で、精神疾患による入院歴または定期的な通院歴のあるものまたは症状等から精神疾患が疑われる者
3)その他
・精神科医療機関の受診中断、または服薬中断等により、日常生活上の危機が生じている者
・精神疾患による長期の入院(おおむね1年以上)、または入院を頻繁に繰り返し、症状が不安定な者
ケースカンファレンスの開催
・保健所等は、事前調査を行い必要に応じて関係機関と調整のうえ、支援対象者の選定を行う
・チームは、支援内容の検討や支援計画の作成を行うため関係者等の参画を求め、カンファレンスを開催する
支援内容
・24時間(休日、夜間含む)、対象者および家族への迅速な訪問、相談対応
・ケアマネジメントの技法を用いた多職種チームによる支援
・関係機関との連絡、調整およびケースカンファレンスの開催
支援期間
・医療機関や障害福祉サービスによる安定的な支援に移行するまでの間(おおむね6ヶ月が目安)

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.24 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0026_convert_20150419205028.jpg

アウトリーチ事業

アウトリーチ事業
目的
・精神障害者が住み慣れた地域を拠点とし、本人の意向に即して、本人が充実した生活を送ることができるよう、統合失調症をはじめとする入院患者の減少および地域生活への移行に向けた支援、地域生活を継続するための支援を推進する
・ひきこもり等の精神障害者に対し、アウトリーチを円滑に実施する等、専門的な支援の推進を目的とする
実施主体
・都道府県、指定都市、保健所設置市、特別区
アウトリーチ事業
・都道府県は、保健医療スタッフと福祉スタッフ等から構成する多職種による支援体制(アウトリーチチーム)を整備する
アウトリーチチーム
・保健所、精神保健福祉センター、相談支援事業所等に設置する
・原則24時間、365日の相談支援体制
・保健師、看護師、精神保健福祉士、作業療法士のいずれか1名以上を配置する
支援対象者
・統合失調症、統合失調型障害および妄想性障害
・気分(感情)障害
・認知症による行動・心理症状(BPSD)がある者およびその疑いのある者
1)精神疾患が疑われる未治療者
・地域生活の維持・継続が困難であり、家族・近隣との間でトラブルが生じるなどの日常生活上の危機が生じており、精神疾患が疑われ、入院以外の手法による医療導入が望ましいと判断される者

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.23 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0033_convert_20150419204950.jpg

精神障害にも対応した地域包括ケアシステム

精神障害にも対応した地域包括ケアシステム
事業内容
4)入院中の精神障害者の地域移行に係わる事業
・精神科病院等の入院中の患者を対象に、精神科病院の多職種と地域の関係者がチームとなり、退院に向けた相談・支援等の包括的な地域生活支援プログラムを実施する
プログラム例
・体験談プログラム、日中活動体験プログラム、生活訓練プログラムなど
5)包括ケアシステムの構築状況の評価に係わる事業
・精神障害者を取り巻く医療、障害福祉・介護、住まい、社会参加、地域の助け合い、教育の実態把握など包括ケアシステムの構築状況を評価する
6)精神障害者の地域移行関係職員に対する研修に係わる事業
・精神科病院、障害福祉サービス事業所等の職員に対し、精神障害者の地域移行に関する保健・医療・福祉の相互理解を促進するため、研修を実施する
7)措置入院者および緊急措置入院者の退院後の医療等の継続支援に係わる事業
・措置入院者等の退院後の医療等の継続支援が実施できるように、制度の周知や人材育成などを実施する
8)精神障害者の家族支援に係わる事業
・精神障害者の家族が、安心して精神障害者本人に対する支援ができるよう、家族支援を実施する

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.22 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0021_convert_20150423121832.jpg

精神障害にも対応した地域包括ケアシステム

精神障害にも対応した地域包括ケアシステム
目的
・精神障害者が、地域の一員として安心して自分らしい暮らしをすることができるよう、「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」を進める
実施主体
・都道府県または指定都市
※事業の一部を市町村等に委託して実施することができる
事業内容
1)保健・医療・福祉関係者による協議の場の設置
・原則として、障害保健福祉領域ごとに、「保健・医療・福祉関係者による協議の場」を設置
・地域の課題を共有化したうえで、包括ケアシステムの構築に資することを協議する(月に1回程度開催)
2)精神障害者の住まいの確保支援に係わる事業
・居住支援協議会の積極的な活用および連携等により、精神障害者の住まいの確保支援の体制を整備する
実施例
・精神障害者が入居しやすい民間賃貸住宅情報の提供システムの構築や空き部屋のマッチングシステムの構築、公営住宅の入居促進、公的保証人制度の構築など
3)ピアサポートの活用に係わる事業
・精神障害者の視点を重視した支援を充実する観点や精神障害者が自らの疾患や症状について正しく理解することを促す観点からピアサポートの活用を推進するための体制を整備する

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2020.01.21 05:00 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |
DSC_0424_convert_20140423205623.jpg

小脳出血

小脳出血とは
・上小脳動脈分岐の破綻によるものが多い
・全脳内出血の約8%を占める
好発
・高血圧の既往がある人
症状
・日中活動時に突然、激しい後頭部痛(くも膜下出血に似る)、ふらつき(失調)、回転性めまい、反復する嘔吐で発症
・その後、急速に進行する起立・歩行障害を呈し(四肢麻痺はない)、眼振や、ときに共同偏視(健側を向く)がみられるようになる
・時間が経つと水頭症や脳ヘルニアによる意識障害をきたすこともある
・突然生じた小脳症状に加え、後頭部痛があれば小脳出血を、なければ小脳梗塞を第一に考える
※ただし、椎骨動脈解離による小脳梗塞では後頭部の解離痛を伴う
治療
・CTで血腫最大径が3cm以上ならば、血腫除去術の適応となることがある
1)血腫径が3cm以下の場合、内科的治療(保存的治療)
2)血腫系が3cm以上の場合、外科的治療(血腫除去術)
上小脳動脈
・脳底動脈から分岐して、小脳に血液を送っている
・小脳出血はこの上小脳動脈が歯状核近傍で破綻して起こることが多い
・脳内出血の中では四肢麻痺や大脳由来の局所神経症状に乏しい
急性水頭症
・血腫や周囲の浮腫が、第四脳室よりも上流の側脳室や第三脳室に髄液が停滞する(非交通性の急性水頭症)
・頭蓋内圧亢進により意識障害をきたす
・小脳出血で意識障害をきたす機序として、急性水頭症の他、脳ヘルニア(上行性ヘルニアや大後頭巧ヘルニア)も重要である

↓一日一回、あなたの応援クリックが更新のパワーとなります。↓
にほんブログ村 介護ブログ 介護職へ
にほんブログ村

人気ブログランキングへ
↓この記事が役立ったという人は、ボタンをクリックしてください。↓
↓↓コメント欄に、ご意見、ご感想を、お気軽に書き込んで下さい。↓↓
2019.11.21 06:06 | 医療 | トラックバック(-) | コメント(0) |