訪問リハビリテーションのサービスのプロセス
１．障害の評価
・利用者の病状や心身の状況を把握し、障害の評価を行ったうえで、訪問リハビリテーションの具体的内容を検討する
・その際、本人の希望や環境への配慮も必要となる
２．訪問リハビリテーション計画の作成
・医師の診断に基づき、医師および理学療法士・作業療法士・言語聴覚士によって、サービスの目標、具体的なサービス内容、訪問頻度などを記載した訪問リハビリテーション計画書を作成する
・サービス担当者会議において本人および家族、その他の担当者と検討し、本人または家族に説明し、本人の同意のうえ交付する
・居宅サービス計画が作成されている場合は、その内容に沿ったものでないといけない
３．実施と記録
・計画書に従ってサービスを提供し、その状況と評価を記録した診療記録を作成して医師に報告する
４．再評価と計画の見直し
・効果についての再評価を行い、必要な場合は、計画を変更する
※2015（平成27）年度から運営基準において、訪問リハビリテーション計画作成にあたって、利用者と家族および多職種を集めてリハビリテーション会議を開催し、リハビリテーションに関する情報を共有するよう努めることとされた
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