栄養ケア・マネジメント
栄養ケア・マネジメント
→栄養指標の改善の身ではなく、活動の基本であるエネルギーとたんぱく質主体の食事を十分に食べることを通じて、高齢者の尊厳である自己実現を支援することを理念としている
・経管栄養から経口摂取への移行を多職種協働で支援することについて介護報酬の加算が設定されている
・経口移行では、多職種による食事の観察(ミールラウンド)やカンファレンスなどといった取り組みのプロセスや、口腔機能を踏まえた経口維持のための支援を評価している
栄養ケア・マネジメントの構成
栄養スクリーニング：低栄養状態についてリスク判定
栄養アセスメント：解決すべき課題を把握する
栄養ケア計画の作成：多職種で協議して決定する
実施・チェック：計画の実施、実施状況の確認
モニタリング：定期的に低栄養状態の再アセスメントを行う
評価：３ヶ月または６ヶ月を目安に最終評価
評価と継続的な品質改善活動：個別のモニタリング結果を集積し、検討、評価し、その結果に基づき改善する
・認知症高齢者の食行動異常に対し、多職種による栄養状態の把握、評価、継続的な栄養ケア計画の実践および、声掛けなど食事摂取の促しと安全面への配慮が大変重要となる
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