支援困難事例
支援困難事例の３つの発生要因
1)個人的要因
・強い不安、精神的不安定、気力・意欲の低下、判断能力の低下や不十分さ、各種の疾病や障害
2)社会的要因
・生活苦、生活環境の悪化、家族などの疾病や障害、家族との不和や虐待、近隣住民とのトラブル、地域からの孤立
3)不適切な対応
・援助者主導で本人の意思や意向の無視、不十分な連携や協議、ネットワークの機能不全
３つの発生要因に基づく枠組み
・３つの発生要因については、単独ではなく２つまたは３つなど複合的に重なることで支援困難事例が発生する
1)個人的要因+社会的要因
・本人が独居で認知症だが、認知症に対する近隣住民の理解が不十分→独居を望む本人と施設入所を求める近隣住民との葛藤
2)個人的要因+不適切な対応
・本人に脳梗塞による片麻痺があるため、援助者がリハビリを薦めたが、改善がみられない→本人が落ち込み、閉じこもる
3)社会的要因+不適切な対応
・介護者の家族が失業し、生活苦となり、援助者がサービスを大幅に減らした→ストレスの溜まった家族がネグレクト
4)個人的要因+社会的要因+不適切な対応
・本人が認知症を発症し、娘には精神障害がある。援助者は娘へのサポートをすることもなく、娘に親の介護を求める→娘の精神症状が進行し、本人に身体的虐待
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