在宅での医療管理
在宅中心静脈栄養法
→口から物を食べることができなくなってしまった人、腸からの栄養吸収（経管栄養法など）ができなくなった人に対して行われる
・カテーテルを使用する場合と皮下植え込み式ポートを使用する場合がある
目的
・栄養状態を確保すること
方法
・鎖骨付近から上大静脈に向けてチューブを挿入し、点滴と同じ方法で高カロリー輸液を投与する
注意点
・点滴バッグ・ルート（管）の扱い
・カテーテル刺入部の清潔
・入浴は可能だが、配慮が必要なため、医療者との相談が必要
在宅経管栄養法
→嚥下障害や意識障害などにより、経口から栄養の摂取ができない患者に行う
・経鼻胃管、胃ろう、P-TEG（食道ろう）、腸ろうがある
目的
・栄養状態を確保すること
方法
・経鼻胃管は、鼻から胃まで届く管を入れる
・胃ろうは、腹部の皮膚から胃に達する穴を開けて、カテーテルを留置する
注意点
・経鼻胃管では、カテーテルが抜ける危険性がある
・カテーテルが抜けると流動食が肺に入る危険性がある
・カテーテルが同じ場所に接触していると、鼻腔などに潰瘍をつくることがあるので、固定用のテープを貼り換えるときは、別の場所に貼るようにする
・胃ろうでは、ろう孔周囲の皮膚トラブルに注意する
・栄養剤を注入するときは、胃から食道への逆流やそれに伴う誤嚥を防ぐため、利用者の上半身を30度以上起こす
・栄養剤の注入速度が速すぎると下痢や嘔吐の可能性があるので、適切な速度で注入する
・経管栄養でも入浴は可能
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