訪問看護、訪問リハビリテーション指示書の要件
各種指示書と算定可能な診療報酬
・訪問看護と訪問リハビリテーションを行うには、医師による指示が必要となる
・訪問看護、訪問リハビリテーションは、提供主体によって訪問看護ステーションの訪問看護（訪問リハビリ）と、医療機関の訪問看護（訪問リハビリ）に分かれている
・どのような形で指示を出すかは、訪問看護の提供主体によって異なっている
・訪問看護、訪問リハビリの指示書の種類別に、算定する診療報酬や要件、留意事項などが異なる
訪問看護ステーションに訪問看護、訪問リハビリの指示を出す場合
・訪問看護指示書、特別訪問看護指示書などを作成、発行する
・訪問看護指示書の作成は診療日でなくともよく、報酬算定上の有効気管は指示書作成から６ヶ月である
他医療機関に訪問看護、訪問リハビリを依頼する場合
・診療情報提供書を作成、提出する
・診療日が診療情報提供書の作成日でなくともよいが、診療から２週間以内に情報提供が必要である
・訪問看護の有効期間は、医療保険、介護保険とも診療日から１ヶ月以内である
・訪問リハビリの有効期間は、医療保険が１ヶ月以内、介護保険は３ヶ月以内である
・情報提供元の医療機関は、診療情報提供料（Ⅰ）を算定できる
同一医療機関のスタッフによる訪問看護、訪問リハビリの場合
・主治医がカルテ上に訪問看護、訪問リハビリの指示内容を記載する
・同一医療機関からの訪問看護、訪問リハビリでは、指示料は算定できない
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