膀胱留置カテーテル
尿路結石
→尿路に留置された異物（膀胱留置カテーテル）を核として、尿中に排出された難溶性の物質が結晶化して成長したもの
・結石には、酸性尿で生じるものとアルカリ性で生じるものがあり、尿路感染がある場合、尿は強いアルカリ性となり結石を生じやすくなる
尿路結石の予防
・水分制限がなければ、尿量を増やすため飲水を促す
・クランベリージュースやビタミンCは、細菌の繁殖を抑え、尿のアルカリ化の予防に効果的なため、摂取を勧める
・シリコンコーティングのカテーテルなど、尿中の浮遊物が付着しにくい素材のカテーテルを選択することも有効である
膀胱刺激症状、膀胱留置カテーテルからの尿漏れ
・膀胱留置カテーテルによって膀胱や尿道粘膜が刺激され、膀胱炎症状を呈することが多い
・カテーテル留置によって細菌感染が起こり、それが膀胱刺激症状につながることもある
膀胱刺激症状、膀胱留置カテーテルからの尿漏れの予防
・カテーテルの屈曲や閉塞に注意する
・カテーテルの材質を粘膜刺激の少ないものへ変更する
・カテーテルの固定位置を変更する
萎縮膀胱
→膀胱留置カテーテルの留置が長期化すると、膀胱壁の進展、収縮の機能が低下し、廃用性萎縮を起こす
・カテーテル留置による膀胱の慢性炎症性変化のため、排尿筋の進展性が損なわれ、膀胱用量が減少する
萎縮膀胱の予防
・可能であれば、カテーテルはできる限り早期に抜去し、膀胱壁の機能回復を促す
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