高齢者の特徴と高齢期に多い疾病
７．脳神経の病気
その他の神経系の病気
・てんかん
→高齢者の場合、脳血管障害や頭部外傷の後遺症によるものが多い
→けいれん、意識障害、しびれ、発汗などが生じる
・硬膜下血腫
→高齢者は転倒での頭部打撲によることが多く、１～２ヶ月後の発症もある
→血腫を手術で除去することで後遺症なく治療
・高次脳機能障害
→脳血管障害、脳外傷など大脳の一部を障害
→失語、失行、失認、見当識障害、半側空間無視等が起きる
・筋委縮性側索硬化症（ALS）
→全身の骨格筋の委縮が進行し、四肢の筋力低下による運動機能低下、嚥下障害、言語障害等
→呼吸麻痺に至ると人工呼吸器導入
→眼球運動、膀胱直腸機能、認知機能は末期まで保持される
・シャイ・ドレーガー症候群
→起立性低血圧、排尿困難、発汗低下などの自律神経症状
・脊髄小脳変性症
→主な症状は、運動失調で、ゆっくりと進行する
８．呼吸器の病気
呼吸器の病気の種類、症状と治療
・肺気腫
→喘鳴（ぜいめい）、栄養障害、労作時呼吸困難、呼気延長、口すぼめ呼吸
※呼気延長とは、ゆっくりしか吐けないこと
→禁煙指導、感染予防、在宅酸素療法、抗コリン薬、β刺激薬、気管支拡張薬
・慢性気管支炎
→咳を伴った痰が長期間毎日続く
→内服薬の服用、感染予防、去痰薬、消炎薬、少量の抗生剤（エリスロマイシン）
※慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、肺気腫と慢性気管支炎
・気管支喘息
→喘鳴を伴う発作性の呼吸困難
→気管支拡張薬、ステロイド薬
（次回に続く）
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