褥瘡とは
→長時間、同じ体位で圧迫した部分が血行不全となり、皮膚組織などに壊死を起こすもの
褥瘡の促進要因
→圧迫、不潔、湿潤、摩擦、栄養不良
※褥瘡が悪化すると、敗血症になる恐れがある
褥瘡のできやすい人
・麻痺、感覚障害などを有する人
・認知症などのため自力で動こうとしない人
・寝たきりで寝返りのできない人
・座位がとれても自力で腰を上げられない人
・やせている人
・尿、便失禁のある人
・栄養状態が悪く末期状態にある人
褥瘡の好発部位
・仰臥位→仙骨など
・座位→坐骨結節など
・側臥位→大腿骨大転子など
褥瘡の予防法
・寝返り（体位変換）
→原則２時間ごとに体位変換
→除圧効果のある予防用具の併用
・身体の清潔（スキンケア）
→定期的な入浴や清拭
※入浴は治療効果が高い
→背部や臀部のマッサージ
→低刺激性の石鹸を用い皮膚の清潔を保持
・寝衣・寝具
→排泄物や食べこぼし、皮膚の落屑などで汚れたつど清潔なものに交換
→乾燥した状態の保持
・排泄
→不潔、湿潤防止には通気性のよいオムツなどを使用
→排尿間隔の観察、失禁による陰部や腰についた便、尿の汚れはつど温湯で清拭
・栄養
→高蛋白、高カロリー、高ビタミンの栄養補給
・福祉用具
→エアーマットなど褥瘡予防用具の適切な活用
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