介護技術
排泄のアセスメント
・排尿障害・排便障害の種類に応じて適切な対処方法をとり、適切な排泄用具を選択することが求められる
・排泄は日常生活行為のなかでも特に複雑でプライベートな営みである、利用者の自立性や自尊心に密にかかわることを理解し、切実な障害に対しては、迅速かつ適切に介助することが重要
排泄状態の把握
→尿意・便意の有無、排泄問題、量、失禁の状況、心身状態などの把握
排泄場所の選択、排泄用具の選択
1)トイレ移動：介助が必要な部分の把握
→トイレまでの距離と障害物、車椅子や杖の使いやすさの把握
2)ポータブルトイレ：使用時間と位置の把握
→安定感、高さ、背もたれや手すりなどの調整、便座の保温や排泄物の処理、消音、消臭、使用場所の住環境や使用のタイミングを把握
3)衣服の着脱
→ズボン、パンツは使いやすいものか否か、オムツを使用する場合、使用目的、形状、素材、吸収量、経済性などを考慮、尿路感染や皮膚トラブルの予防に留意
排尿・排便コントロール
・排尿コントロールでは、飲水・食事の時間や摂取量と排尿間隔、排尿量を照らし合わせて、排尿リズムを整える
・排便コントロールでは、同様に排便間隔を把握し、食生活や身体活動を含めた生活リズムを整える
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