引き続き、神経系の疾患について、ご紹介します。
１３．ギラン・バレー症候群
症状
・全年齢層に発病する
・ウイルスや細菌感染から、運動神経や神経根の脱髄を生じる
・感冒や胃腸症状に続いて急激に運動麻痺が生じる運動神経炎。放置すると呼吸筋麻痺で死亡する
・主に四肢の筋力低下があり、完全麻痺では指先も動かせなくなる
・障害は、球麻痺による嚥下障害や言語障害、顔面麻痺、呼吸筋麻痺などを伴うこともある
・一般に感覚障害はないが、初期には足先にしびれを感じることがある
※現在は神経障害の症状から急性炎症性脱髄性多発神経根炎（ＡＩＤＰ）と呼ばれることがある
治療・介護
・症状の現れ方と内容、髄液検査で蛋白細胞解離を認めることで診断する
・発病後４週間程度をピークに、症状が固定し、次第に軽快する
・呼吸筋麻痺が著しい場合は人工呼吸器を装着するなど、症状に応じて対応する
・副腎皮質ステロイド薬、免疫吸着、免疫グロプリン大量療法が有効な場合がある
・予後は一般に良好。重症の場合は、筋委縮や筋力低下の後遺症を残す場合がある
１４．ハンチントン病
症状
・原因は不明。大脳の線条体の神経細胞が変性消失する常染色体性優性遺伝疾患
・手足やくび、顔面筋が不規則に不随意に動く舞踏病運動、認知症や性格変化が起こる
・症状が進行し、１０から２０年で死亡する
治療・介護
・遺伝子検査により確定診断する
・進行を止める根本的な治療法はない
・不随意運動に対する薬物治療、生活指導、介護を行う
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